河北省醫(yī)療保障局最新發(fā)布《關(guān)于做好中藥配/方顆粒掛網(wǎng)采購和醫(yī)保支付工作的通知》。根據(jù)通知要求,自2022年11月1日起,我省醫(yī)療機構(gòu)銷售的符合國家或省質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的中藥配/方顆粒,將通過河北省藥品集中采購平臺(簡稱省藥采平臺)采購交易,掛網(wǎng)工作由省藥品集中采購機構(gòu)具體負(fù)責(zé)組織實施。
中藥配/方顆粒不得在醫(yī)療機構(gòu)以外銷售。定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在省藥采平臺采購的符合國家或省質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的中藥配/方顆粒,且與已納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶闹兴庯嬈鄬?yīng)的品種,納入河北省醫(yī)保支付范圍,按照乙類管理,個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為5%。
定點醫(yī)療機構(gòu)以最低掛網(wǎng)價格購進,可順加15%銷售。納入醫(yī)保支付范圍的中藥配/方顆粒,按同一名稱管理,不區(qū)分生產(chǎn)企業(yè)。
河北省醫(yī)療保障局關(guān)于做好中藥配/方顆粒掛網(wǎng)采購和醫(yī)保支付工作的通知
冀醫(yī)保規(guī)〔2022〕7號
各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局,雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局,省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門,省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu):
為更好滿足參保群眾用藥需求,規(guī)范中藥配/方顆粒醫(yī)保管理,根據(jù)國家藥監(jiān)局、國家中醫(yī)藥局、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局《關(guān)于結(jié)束中藥配/方顆粒試點工作的公告》和河北省藥監(jiān)局、河北省中醫(yī)藥局、河北省衛(wèi)健委、河北省醫(yī)保局《河北省中藥配/方顆粒管理實施細(xì)則(試行)》等有關(guān)文件精神,現(xiàn)就做好中藥配/方顆粒掛網(wǎng)采購和醫(yī)保支付工作通知如下。
一、中藥配/方顆粒掛網(wǎng)采購范圍
醫(yī)療機構(gòu)銷售的符合國家或省質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的中藥配/方顆粒(以下簡稱中藥配/方顆粒),通過河北省藥品集中采購平臺(以下簡稱省藥采平臺)采購交易。中藥配/方顆粒掛網(wǎng)工作由省藥品集中采購機構(gòu)具體負(fù)責(zé)組織實施。中藥配/方顆粒不得在醫(yī)療機構(gòu)以外銷售。
二、中藥配/方顆粒醫(yī)保支付政策
定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在省藥采平臺采購的符合國家或省質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的中藥配/方顆粒,且與已納入醫(yī)保基金支付范圍的中藥飲片相對應(yīng)的品種,納入河北省醫(yī)保支付范圍,按照乙類管理,個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為5%。定點醫(yī)療機構(gòu)以最低掛網(wǎng)價格購進,可順加15%銷售。納入醫(yī)保支付范圍的中藥配/方顆粒,按同一名稱管理,不區(qū)分生產(chǎn)企業(yè)。
三、工作要求
各級醫(yī)保部門要及時調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng),更新完善數(shù)據(jù)庫,確保中藥配/方顆粒按規(guī)定采購使用。企業(yè)要按規(guī)定及時將中藥配/方顆粒在省藥采平臺掛網(wǎng)并保證供應(yīng)。定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)臨床需要和參保人員需求,合理、規(guī)范使用中藥配/方顆粒。
本通知自2022年11月1日起執(zhí)行。2022年10月31日前,醫(yī)療機構(gòu)可按現(xiàn)行模式采購國家或省質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的中藥配/方顆粒,不納入醫(yī)保支付范圍。定點醫(yī)療機構(gòu)使用的原企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中藥配/方顆粒,繼續(xù)按《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于將部分中藥配/方顆粒納入河北省基本醫(yī)療保險支付范圍的通知》(冀醫(yī)保字〔2019〕53號)、《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于將康仁堂等三家企業(yè)生產(chǎn)的部分中藥配/方顆粒納入醫(yī)保支付范圍等事宜的通知》(冀醫(yī)保函〔2021〕53號)文件執(zhí)行。
河北省醫(yī)療保障局
2022年9月20日
(文章來源:河北省醫(yī)療保障局)